A lingua grega é a palabra "skolios", que se traduce como "curva". Esta palabra médicos indican curvatura da columna vertebral. Ademais, non todos os curvatura, é dicir, o lateral desviación do eixe vertical da columna vertebral. O feito de que a norma da nosa columna vertebral non é perfectamente lisa. Dispoñible na fronte e traseira dirección curvas (lordosis e cifose) protexer a nosa columna de ingresos indebidos estrés, mantendo o corpo nunha determinada posición cando movemento e transporte de cargas pesadas. Procesos negativos no noso corpo se desenvolve só nos casos en que a cifose e lordosis son expresados en exceso dos límites permitidos.
Os principais problemas
Con todo, mesmo un pequeno grao de lateral curvas (escoliose) da columna vertebral sempre é patolóxica. E non é só un defecto de cosméticos. Aínda que repulsiva característica aspecto en grave ou progresiva escoliose sempre é unha traxedia para a persoa que busca a vivir unha chea de calidade de vida. Isto é especialmente certo para nenos e nenas. Despois de todo, na infancia e xuvenil período (ata 15 – 16 anos) diagnosticado unha parte significativa da escoliose.
O principal problema é que, debido a un cambio na configuración e volume de peito con marcado curvatura lateral sempre sofren os órganos internos (corazón, pulmóns, fígado, estómago, intestinos, e grandes vasos sanguíneos). Nos homes, a redución de tolerancia para a actividade física en mulleres enfrentando problemas con concepción, o embarazo e o parto. Ademais, moitas veces o lateral deformación da columna vertebral – esta é só a punta do iceberg, que é un síntoma de moito máis grave patoloxía – tumores, a tuberculose, enfermidades endócrinas.
Razóns
Entón, por que non deformado columna vertebral? Antes de responder a cuestión é determinar os tipos de escoliose. Esencialmente, escoliose poden ser estruturais e non estruturais. Escoliose estrutural desenvolve debido a anatómicas cambios na estrutura do tecido óseo de vértebras, así como nas proximidades músculos, nervios, ligamentos. Tal curvatura pode ser conxénita e adquirido, e a participación do último representa o preto de un cuarto de todos os diagnosticados escoliose.
Entre as principais razóns para o desenvolvemento da escoliose estrutural son:
- Vicios desenvolvemento fetal, levando a trastornos do desenvolvemento de un ou máis vértebras
- Anomalías conxénitas do tórax – a falta de costelas, adicional costelas
- Anomalía conxénita do tecido conxuntivo – neurofibromatosis, síndrome de Marfan
- Cerebral insuficiencia debido á parálise cerebral (CP), que levan á violación da innervation de certas áreas da columna vertebral
- Osteoporose (rarefação de tecido óseo) da columna vertebral con raquitismo, enfermidades do paratiroide glándulas, unha falta de absorción de calcio dos alimentos
- Osteomielite das vértebras
- Dexenerativas cambios de cervical, torácica e músculos lumbares
- Tuberculose de vertebral lesión
- Lesións da columna vertebral
- Tumores da columna vertebral.
Non escoliose estrutural, como o nome indica é un lateral desviación do eixe da columna vertebral cando un sen modificar a estrutura das vértebras. Normalmente, estes escoliose máis frecuentemente comprados con excepción daqueles casos en que a curvatura é unha compensatorias personaxe en anatomía patolóxica conxénita defectos da pelve ou extremidades inferiores. As causas da escoliose con máis frecuencia son:
- A pelve e as extremidades inferiores
- Conxénita defectos da pelve e as extremidades inferiores
- Permanente postura incorrecta en escolares
- Enfermidades dos órganos internos de forma asimétrica, con marcado síndrome de dor
- Inflamación dos músculos (miosite)
- Queimaduras, cicatrices de tecidos brandos con calquera lado.
Nestes casos, para eliminar a curvatura da columna vertebral suficiente para curar a enfermidade subxacente, e, polo tanto, un non-estrutural escoliose son facilmente reversible. A este respecto, algúns médicos tenden a clasificar non estruturais deformación para a escoliose en todo.
Nos últimos anos, os casos de desenvolvemento dos mozos escoliose é claro razóns. Este así chamado escoliose idiopática. Que ocorre na adolescencia, en un período de rápido crecemento do organismo. E nenas sofren escoliose idiopática con máis frecuencia do que os nenos. Ao parecer, este é debido á relativamente feble músculos das costas ao sexo feminino, que non é capaz de entrar na columna en un total cadro muscular. Non o papel do pasado no desenvolvemento da escoliose idiopática xoga unha dieta desequilibrada, con un baixo contido de sales de calcio, a teima da xuventude refrixerantes. Como vostede sabe, o dióxido de carbono en burbullas e ácido fosfórico na composición da sintético inclusións contribuír á lixiviación de sales de calcio do organismo.
Da variedade e extensión
Dependendo da localización da escoliose pode ser cervicais, torácicas, lumbares ou mixta (cervicothoracic, thoracolumbar). Quizais a presenza dun ou máis arcos de curvatura. A este respecto, hai C-shaped escoliose (1 con arco), en forma de S (con 2 arcos), e Z-shaped (con 3 de arcos). Máis probable, a presenza de 2 ou 3 arcos é un compensatorias personaxe. Cando o C-en forma de escoliose, o eixo da columna vertebral é negado. Nun esforzo para compensar iso, a columna vertebral é dobrado na dirección oposta. A este respecto, a escoliose é dividido en compensado e descompensada. Compensado curvaturas da columna vertebral, unha liña vertical caeu desde o 7 vértebra cervical, pasa a través da vinci entre as nádegas.
Curvatura da columna vertebral, moitas veces son de un combinado personaxe. Por exemplo, na columna torácica, ademais de curvatura lateral observado patolóxica cifose, ou simplemente o corcunda. Nestes casos, falando sobre torácica cifoescoliose . Ademais, a alta graos de escoliose, ademais lateral desprazamento das vértebras marcado de torsión. En tradución literal, significa torsión. De feito, cando moitos dos escoliose é acompañado por torsión do tecido óseo dunha vértebra sobre o eixe vertical.
Dependendo do ángulo de arc curvatura hai 4 graos de escoliose:
- 1 grao ángulo de curvatura de menos de 10 graos. A asimetría dos ollos é practicamente non é posible. Preste atención a si mesmo, o inclinouse postura, o desigual nivel da cintura escapular.
- 2 grao ángulo de curvatura varía de 11 a 25 graos. A esta medida xa marcado pola torsión das vértebras. Observado visible para o ollo asimetría da cintura escapular e pelvis. Por mor da tensión muscular anormal é xerado no músculo almofada na rexión lumbar sobre o lado cóncavo, e na rexión torácica convexo.
- 3 grao de curva é de 26 a 50 graos. Visible deformidade do peito – retracción da intercostal espazos cun cóncavo lado da curvatura e a abaulamento convexo. O debilitamento do abdominais, o interior corcunda.
- 4 grao ángulo de curvatura do eu superior a 50 graos. Pronunciado defecto de cosméticos, e todo o anterior sinais. Baixa tolerancia ao mesmo pequena actividade física. Ademais do sistema músculo-esquelético órganos internos sufrir.
O ángulo pode variar dependendo da posición do corpo, con illado estables e inestables, escoliose. Con un inestable escoliose é reducida en posición supino, diminúe cando a carga sobre a columna vertebral. Con un estable curvatura da columna vertebral, este valor permanece inalterado.
Síntomas
Recentemente, ortopedia, moitas veces usar o termo "scoliotic enfermidade". E denotar o complexo do negativo cambios que se producen no corpo a curvatura da columna vertebral. Normalmente, escoliose desenvolve na infancia e adolescencia, no período de formación do sistema músculo-esquelético. Neste momento, non hai ningunha probabilidade de que a escoliose vai progreso.
Ao parecer, non é o último papel no aumento do ángulo de curvatura dos discos intervertebrais xogar. Cando o desprazamento lateral do disco está experimentando desigual presión dos corpos vertebrais. Co cóncava lado a presión é máis convexo con menos. Como resultado, a unidade desgasta aínda máis desde a escoliose crea tensión muscular anormal (músculo de rolo) e torsión das vértebras é a aparición de hernia de disco e para aumentar aínda máis o ángulo de curvatura.
Xunto coa columna en scoliotic enfermidade secundaria cambios da caixa torácica. Unha chamada costela corcunda no lado convexo da curvatura do intercostal espazos ampliar, e cun cóncavo – pola contra, a pía. Escoliose 4 graos de deformidade do peito é tan pronunciado que as costelas inferiores do lado da curvatura en contacto co iliac crista.
Debido á grave deformación do tórax unha xira por ela durante a respiración difícil. Ao final, o corpo en pacientes con graves escoliose non están a recibir a necesaria cantidade de osíxeno – desenvolve chamado hipóxia crónica en violación de todos os procesos metabólicos no corpo. A patoloxía é agravada polo feito de que os cambios internos de volume e forma da cavidade torácica. Isto interfire coa circulación do sangue a través dos vasos sanguíneos, afecta os pulmóns, a forma do corazón desenvolvemento crónica cardio-respiratoria fallo.
Semellante cambios que se producen nos órganos da cavidade abdominal en lumbar e thoracolumbar escoliose. Diminúe a mobilidade do estómago e intestinos, con posterior enzimática insuficiencia das glándulas dixestivas. Todo iso só agrava trastornos metabólicos. Estas violacións moitas veces levar a atrasado puberdade nos nenos e nenas. Ademais, debido á lumbar escoliose secundario curvas da pelve. Isto crea problemas para os novos nais co embarazo e o parto.
Diagnóstico
Escoliose diagnóstico, especialmente grande graos, como regra, non é difícil. Para detectar a deformación da columna vertebral moitas veces moi común inspección visual. Digno de nota é o aparente curvatura da columna vertebral, asimetría da cintura escapular, os ángulos de palletas de secundaria curvatura da pelve e acurtando do membro inferior do lado da curva.
En presenza de, polo menos, un destes sinais son mostrados raios x da columna vertebral. Nas radiografías determinar a configuración, grao e localización de curvatura. Durante a inspección, e radiográficas estudios pode establecer se a escoliose é compensado e estable. Nos últimos anos, a proliferación de cualitativamente novo método para o estudo da columna vertebral – resonancia magnética (MRI), no que na pantalla do monitor é posible obter unha imaxe tridimensional da columna vertebral. Con unha significativa curvatura é necesario para explorar os órganos internos – realizar espirometría, electrocardiografía, exercicio ecocardiografia, e órganos internos.
Tratamento
Tratamento da escoliose pode ser conservadora e operativos. Conservador métodos inclúen o uso de medicación, masaxe, fisioterapia, terapia manual. Con todo, teña en conta que o final formación da columna vertebral deixa de 20 anos, e despois desta idade a curvatura corrección é case imposible. Escoliose de 1-2 graos, os esforzos que ten como obxectivo acadar o seu orixinal, normal configuración da columna vertebral. Grave a escoliose é unha 3 o 4 de grao é inalcanzable, a principal cousa aquí é para estabilizar a columna vertebral e evitar a progresión da escoliose.
Medicamentos (chondro, vitaminas, tónico preparativos) no tratamento da escoliose xogar só un papel secundario. Para fortalecer os músculos, eliminar muscular rolo, e mesmo en gran medida, para estabilizar a columna vertebral mediante masaxes e terapia manual. Bo efecto é dado de fisioterapia. Pero aquí en caso de inadecuada esforzo físico aumenta a inestabilidade da columna vertebral e progresando a escoliose. Polo tanto, o complexo de exercicios é desenvolvido para cada paciente individual, tendo en conta a localización e gravidade da curvatura. Con un gran grao de escoliose é contra-indicado en execución, exercicios de forza, saltando, xogos ao aire libre.
Moi bo resultado dá a corrección posición – crea a mellor postura que contribúen á normalización da postura. Para este fin, dispositivos especiais, ortopédicos berce no que os mozos pacientes gastar unha parte significativa do seu tempo. Con a ineficacia dos conservadores medidas, a progresión da curvatura do operativa tratamento, destinados a estabilizar a columna. Aceiro corrección non é mostrado na primeira infancia, que se realiza na adolescencia, cando a columna vertebral é case completa.